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Tag: Osteoporosi

L’osteoporosi è una patologia caratterizzata dalla riduzione della densità ossea e dall’aumento del rischio di fratture. Il trattamento farmacologico mira a rinforzare le ossa, prevenire le fratture e rallentare la perdita di massa ossea.


1. Bifosfonati – Prima Scelta per la Prevenzione e il Trattamento

Questi farmaci inibiscono il riassorbimento osseo da parte degli osteoclasti.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Fosamax Alendronato 70 mg 1 volta a settimana
Actonel Risedronato 35 mg 1 volta a settimana
Bonviva Ibandronato 150 mg 1 volta al mese o EV ogni 3 mesi
Aclasta Acido Zoledronico Infusione endovenosa annuale

✅ Efficaci nella prevenzione delle fratture vertebrali e femorali.
❌ Effetti collaterali: irritazione esofagea (prendere a stomaco vuoto con acqua, restare in piedi 30 min), dolori muscolari, rare necrosi della mandibola.


2. Modulatori Selettivi dei Recettori Estrogenici (SERM) – Alternativa ai Bifosfonati

Agiscono sui recettori degli estrogeni per prevenire la perdita ossea, senza effetti negativi sull’endometrio e sul seno.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Evista Raloxifene 60 mg al giorno

✅ Riduce il rischio di fratture vertebrali nelle donne in post-menopausa.
❌ Effetti collaterali: vampate di calore, aumento del rischio di trombosi.


3. Denosumab – Per Pazienti con Osteoporosi Grave o Intolleranza ai Bifosfonati

Inibisce il riassorbimento osseo bloccando il recettore RANKL.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Prolia Denosumab Iniezione sottocutanea ogni 6 mesi

✅ Indicato per donne in post-menopausa e uomini con osteoporosi severa.
❌ Effetti collaterali: ipocalcemia, infezioni cutanee, rischio di fratture vertebrali dopo sospensione.


4. Terapia Ormonale Sostitutiva (HRT) – Per Osteoporosi in Menopausa Precoce

Usata per donne in menopausa precoce con rischio elevato di osteoporosi.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Estraderm Estradiolo Cerotti transdermici
Climara Estradiolo 1 cerotto a settimana

✅ Migliora la densità ossea e riduce i sintomi della menopausa.
❌ Rischio di trombosi, cancro al seno e all’endometrio (necessario monitoraggio medico).


5. Terapia Anabolica – Stimola la Formazione Ossea (Per Osteoporosi Grave)

Questi farmaci stimolano la formazione di nuovo osso.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Forsteo Teriparatide Iniezione sottocutanea giornaliera (max 24 mesi)
Evenity Romosozumab Iniezione mensile (max 12 mesi)

✅ Efficaci nella riduzione delle fratture vertebrali e femorali.
❌ Uso limitato a 1-2 anni per rischio di osteosarcoma (raro).


6. Integratori di Calcio e Vitamina D – Essenziali per la Salute Ossea

Nome Commerciale Principi Attivi Modalità d’Uso
Calcichew D3 Calcio + Vitamina D3 1000 mg Ca + 800 UI D3 al giorno
Dibase Colecalciferolo (Vitamina D3) 25.000 UI 1 volta al mese

✅ Fondamentali in tutti i pazienti con osteoporosi.
❌ Effetti collaterali: ipercalcemia in caso di dosaggio eccessivo.


7. Strategie Complementari per Prevenire le Fratture

  • Esercizi di resistenza (sollevamento pesi, camminata) per rinforzare le ossa.
  • Evitare fumo e alcol, che accelerano la perdita ossea.
  • Prevenire cadute con calzature adeguate e controlli oftalmologici.
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