Tag: Ulcera gastrica
L’ulcera gastrica è una lesione della mucosa dello stomaco, spesso causata da Helicobacter pylori, uso prolungato di FANS (Ibuprofene, Aspirina) o stress. Il trattamento farmacologico mira a ridurre l’acidità, favorire la guarigione e, se necessario, eliminare l’infezione da H. pylori.
1. Inibitori della Pompa Protonica (IPP) – Prima Scelta
Gli IPP riducono la produzione di acido gastrico e favoriscono la guarigione dell’ulcera.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Modalità d’Uso |
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Nexium | Esomeprazolo | 20-40 mg al giorno |
Pantorc | Pantoprazolo | 20-40 mg al giorno |
Omeprazen | Omeprazolo | 20-40 mg al giorno |
Dexilant | Dexlansoprazolo | 30-60 mg al giorno |
✅ Migliorano la guarigione e prevengono le recidive.
❌ Effetti collaterali: mal di testa, diarrea, carenza di vitamina B12 a lungo termine.
2. Antibiotici (Se Presente Helicobacter pylori)
Se l’ulcera è causata da H. pylori, si usa una tripla o quadrupla terapia eradicante per 7-14 giorni.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Modalità d’Uso |
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Klacid | Claritromicina | 500 mg 2 volte al giorno |
Amoxil | Amoxicillina | 1 g 2 volte al giorno |
Flagyl | Metronidazolo | 500 mg 2 volte al giorno |
Pylera | Bismuto + Metronidazolo + Tetraciclina | Schema combinato |
✅ Eliminano l’infezione e prevengono le recidive.
❌ Effetti collaterali: nausea, alterazione del gusto, diarrea.
3. Antagonisti dei Recettori H2 – Alternativa agli IPP
Questi farmaci riducono la secrezione acida, ma sono meno efficaci degli IPP.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Modalità d’Uso |
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Ranidil | Ranitidina (ritirata in molti paesi) | 150 mg 2 volte al giorno |
Tagamet | Cimetidina | 400 mg 2 volte al giorno |
Zantac | Famotidina | 20-40 mg al giorno |
✅ Alternativa per pazienti che non tollerano gli IPP.
❌ Meno potenti e meno usati oggi rispetto agli IPP.
4. Antiacidi e Protettori della Mucosa Gastrica
Usati per alleviare temporaneamente i sintomi e proteggere la mucosa.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Modalità d’Uso |
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Maalox | Idrossido di Magnesio + Alluminio | Dopo i pasti e prima di dormire |
Gaviscon | Alginato di Sodio + Bicarbonato | Dopo i pasti |
Sucralfato | Sucralfato | 1 g 4 volte al giorno prima dei pasti |
✅ Proteggono la mucosa e riducono il dolore.
❌ Non curano la causa dell’ulcera.
5. Misoprostolo (Per Ulcere Indotte da FANS)
Indicato per prevenire ulcere nei pazienti che assumono FANS.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Modalità d’Uso |
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Cytotec | Misoprostolo | 200 mcg 2-4 volte al giorno |
✅ Protegge la mucosa gastrica e previene le ulcere.
❌ Effetti collaterali: diarrea, crampi addominali, controindicato in gravidanza (rischio di aborto).