Tag: Malattia di Parkinson
Il morbo di Parkinson è una patologia neurodegenerativa progressiva caratterizzata da tremori, rigidità muscolare, bradicinesia (movimenti lenti) e instabilità posturale. Il trattamento farmacologico mira a compensare la carenza di dopamina nel cervello e migliorare la qualità della vita.
1. Levodopa (Farmaco più Efficace per il Parkinson)
La levodopa è il trattamento più efficace, poiché si trasforma in dopamina nel cervello.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Combinazione |
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Sinemet | Levodopa + Carbidopa | Riduce gli effetti collaterali periferici |
Madopar | Levodopa + Benserazide | Stessa funzione del Sinemet |
Stalevo | Levodopa + Carbidopa + Entacapone | Aumenta la durata dell’effetto |
✅ Migliora rigidità, tremori e bradicinesia.
❌ Effetti collaterali: discinesie (movimenti involontari), nausea, ipotensione, allucinazioni con l’uso prolungato.
2. Agonisti della Dopamina (Alternativa alla Levodopa per Fasi Iniziali o in Combinazione)
Stimolano direttamente i recettori della dopamina, riducendo la necessità di levodopa.
Nome Commerciale | Principio Attivo | Durata |
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Mirapexin | Pramipexolo | Lunga durata |
Requip | Ropinirolo | Lunga durata |
Neupro | Rotigotina (cerotto) | Somministrazione continua |
Apokyn | Apomorfina (iniezione) | Azione rapida per blocco motorio |
✅ Meno discinesie rispetto alla levodopa.
❌ Effetti collaterali: nausea, sonnolenza, ipotensione, allucinazioni, comportamenti compulsivi (gioco d’azzardo, shopping eccessivo).
3. Inibitori delle COMT (Prolungano l’Effetto della Levodopa)
Questi farmaci rallentano la degradazione della levodopa, aumentando la sua durata d’azione.
Nome Commerciale | Principio Attivo |
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Comtan | Entacapone |
Tasmar | Tolcapone |
✅ Utili nei pazienti con fluttuazioni motorie (“wearing-off”).
❌ Effetti collaterali: diarrea, colorazione arancione delle urine, epatotossicità (Tolcapone richiede monitoraggio epatico).
4. Inibitori delle MAO-B (Aumentano la Dopamina Disponibile)
Inibiscono l’enzima MAO-B, che degrada la dopamina nel cervello.
Nome Commerciale | Principio Attivo |
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Azilect | Rasagilina |
Eldepryl | Selegilina |
Xadago | Safinamide |
✅ Usati nelle fasi iniziali o in combinazione con levodopa.
❌ Effetti collaterali: insonnia, ipotensione, interazioni con alcuni antidepressivi.
5. Anticolinergici (Per il Controllo dei Tremori)
Usati nei pazienti giovani con prevalenza di tremore.
Nome Commerciale | Principio Attivo |
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Akineton | Biperidene |
Artane | Trihexifenidile |
❌ Effetti collaterali: secchezza delle fauci, confusione, ritenzione urinaria (da evitare negli anziani).
6. Amantadina (Per le Discinesie Indotte da Levodopa)
Nome Commerciale | Principio Attivo |
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Symmetrel | Amantadina |
✅ Riduce le discinesie tardive da levodopa.
❌ Effetti collaterali: edema alle gambe, confusione.