Tag: Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una condizione cronica in cui i succhi gastrici risalgono dallo stomaco all’esofago, causando bruciore di stomaco, rigurgito acido e infiammazione esofagea. Il trattamento farmacologico mira a ridurre l’acidità e proteggere la mucosa esofagea.

1. Inibitori della Pompa Protonica (IPP) – Prima Scelta

Gli IPP sono i farmaci più efficaci per ridurre la produzione di acido gastrico.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Nexium Esomeprazolo 20-40 mg al giorno
Pantorc Pantoprazolo 20-40 mg al giorno
Omeprazen Omeprazolo 20-40 mg al giorno
Lansox Lansoprazolo 15-30 mg al giorno
Dexilant Dexlansoprazolo 30-60 mg al giorno

✅ Più efficaci per il trattamento a lungo termine.
❌ Effetti collaterali: mal di testa, carenza di vitamina B12 e calcio (uso prolungato).

2. Antagonisti dei Recettori H2 – Alternativa agli IPP

Gli H2 antagonisti riducono la secrezione acida ma sono meno efficaci rispetto agli IPP.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Ranidil Ranitidina (ritirata in molti paesi) 150 mg 2 volte al giorno
Tagamet Cimetidina 400 mg 2 volte al giorno
Zantac Famotidina 20-40 mg al giorno

✅ Efficaci per GERD lieve o occasionale.
❌ Meno potenti degli IPP, usati nei pazienti che non tollerano gli IPP.

3. Antiacidi e Alginati – Per il Sollievo Immediato

Neutralizzano l’acido nello stomaco e forniscono un sollievo rapido.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Maalox Idrossido di Magnesio + Alluminio Dopo i pasti
Gaviscon Alginato di Sodio + Bicarbonato Dopo i pasti
Riopan Magaldrato Dopo i pasti

✅ Sollievo rapido dai sintomi, ma non curano il GERD.
❌ Effetti collaterali: stitichezza (alluminio) o diarrea (magnesio).

4. Procinetici – Migliorano la Motilità Gastrointestinale

Usati nei pazienti con reflusso associato a rallentato svuotamento gastrico.

Nome Commerciale Principio Attivo Modalità d’Uso
Motilium Domperidone 10 mg prima dei pasti
Levopraid Levosulpiride 25 mg prima dei pasti
Plasil Metoclopramide 10 mg prima dei pasti

✅ Aiutano a ridurre il rigurgito.
❌ Possibili effetti neurologici (distonia, sonnolenza con Metoclopramide).

5. Terapie Complementari e Cambiamenti dello Stile di Vita

  • Evitare pasti abbondanti e cibi grassi, piccanti, agrumi e alcol.
  • Non sdraiarsi subito dopo i pasti (aspettare almeno 2-3 ore).
  • Sollevare la testata del letto per ridurre il reflusso notturno.
  • Dimagrire se in sovrappeso (riduce la pressione sullo stomaco).

Se hai bisogno di ulteriori dettagli su un farmaco specifico o sulla gestione del GERD, fammelo sapere!