Tag: Maladie de Lyme

La maladie de Lyme est une infection bactérienne causée par Borrelia burgdorferi, transmise à l’humain par la piqûre de tique infectée (généralement Ixodes ricinus en Europe et Ixodes scapularis en Amérique du Nord).

Sans traitement, la maladie de Lyme peut évoluer vers des complications neurologiques, articulaires et cardiaques.

Traitement Médicamenteux

Le traitement repose principalement sur les antibiotiques, adaptés au stade de l’infection :

1. Stade précoce (érythème migrant, symptômes grippaux)

✅ Antibiotiques oraux pendant 10 à 21 jours

  • Doxycycline (100 mg, 2 fois/jour) → Contre-indiqué chez l’enfant < 8 ans et la femme enceinte
  • Amoxicilline (500 mg, 3 fois/jour)
  • Cefuroxime axétil (500 mg, 2 fois/jour)

2. Stade disséminé précoce (atteinte neurologique, cardiaque)

✅ Antibiotiques oraux ou intraveineux selon la gravité

  • Doxycycline ou Amoxicilline (si atteinte légère)
  • Ceftriaxone IV (2 g/jour pendant 14-28 jours) si atteinte neurologique sévère (méningite, encéphalite)
  • Cefotaxime IV ou Pénicilline G en alternative

3. Stade tardif (arthrite de Lyme, troubles neurologiques chroniques)

✅ Traitement plus long (jusqu’à 28 jours)

  • Doxycycline ou Amoxicilline
  • Ceftriaxone IV si symptômes sévères

Traitement des Symptômes Associés

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : pour soulager les douleurs articulaires
  • Antalgiques : paracétamol pour la fièvre et les douleurs musculaires
  • Corticostéroïdes : uniquement dans certains cas sévères (ex. : myocardite de Lyme, névrite optique), sous supervision médicale
  • Antidépresseurs ou antiépileptiques : si douleurs neuropathiques persistantes

Prévention et Conseils

  • Éviter les piqûres de tiques : vêtements longs, répulsifs
  • Retirer rapidement une tique : pince fine, sans écraser
  • Surveiller l’apparition d’un érythème migrant après une piqûre
  • Antibioprophylaxie : Doxycycline en dose unique (200 mg) dans certaines situations à haut risque