Tag: Epatite C

L’epatite C è un’infezione virale cronica causata dal virus HCV, che può portare a danni epatici come fibrosi, cirrosi e carcinoma epatocellulare. Oggi, grazie ai farmaci antivirali ad azione diretta (DAA), è possibile ottenere la guarigione virologica in oltre il 95% dei casi.

1. Antivirali ad Azione Diretta (DAA) – Prima Scelta

Questi farmaci bloccano la replicazione del virus e vengono somministrati in cicli di 8-12 settimane.

Nome Commerciale Principi Attivi Genotipi Trattati Durata
Epclusa Sofosbuvir + Velpatasvir Tutti (1-6) 12 settimane
Maviret Glecaprevir + Pibrentasvir Tutti (1-6) 8-12 settimane
Harvoni Sofosbuvir + Ledipasvir 1, 4, 5, 6 8-12 settimane
Vosevi Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir Resistente ai DAA 12 settimane
Zepatier Grazoprevir + Elbasvir 1, 4 12 settimane

✅ Efficacia >95%, ben tollerati e con pochi effetti collaterali.
❌ Effetti collaterali lievi: mal di testa, affaticamento, nausea.

⚠️ Interazioni Farmacologiche: Evitare l’uso concomitante con antiacidi, statine e alcuni anticonvulsivanti.

2. Ribavirina (Usata in Casi Selezionati)

Nome Commerciale Principio Attivo Uso
Rebetol Ribavirina Solo in combinazione con DAA in pazienti con cirrosi avanzata

✅ Utile in casi complessi o fallimento di terapie precedenti.
❌ Effetti collaterali: anemia, affaticamento, malformazioni fetali (evitare in gravidanza).

3. Monitoraggio Durante e Dopo la Terapia

  • Test HCV-RNA prima, durante e dopo la terapia (12 settimane dopo per confermare la guarigione).
  • Funzionalità epatica (ALT, AST, bilirubina) per valutare la risposta.
  • Controllo della fibrosi epatica con elastografia epatica (FibroScan).

4. Prevenzione delle Complicanze e Stile di Vita

  • Evitare alcol e farmaci epatotossici.
  • Vaccinazione per epatite A e B (per prevenire coinfezioni).
  • Dieta equilibrata e attività fisica per migliorare la salute epatica.